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脖子變粗眼球突出要查甲狀腺

來源：網(wǎng)絡(luò) 時間：2020-03-30 16:54 咨詢專家

　　由甲狀腺分泌的激素稱為甲狀腺激素，主要包括四碘甲狀腺原氨酸(甲狀腺素，T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)兩種。甲狀腺激素的主要生理功能是促進體內(nèi)物質(zhì)與能量的代謝以及肌體的生長和發(fā)育過程。血液中的T3、T4有兩種存在形式，一種與蛋白質(zhì)結(jié)合，為結(jié)合型T3、T4;另一種呈游離狀態(tài)，即游離型T3、T4，分別寫作FT3和FT4。兩種類型可以互相轉(zhuǎn)化，兩種之和為血清總T3(TT3)和總T4(TT4)。結(jié)合型T3、T4不能進入外周組織、垂體和下丘腦，只有轉(zhuǎn)變?yōu)镕T3和FT4后進入細胞內(nèi)才能發(fā)揮應(yīng)有的生理作用。因此測定FT3和FT4比測定TT3和TT4更加具有臨床應(yīng)用價值。

　　甲狀腺分泌甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)，與血清中的一些蛋白脂結(jié)合在一起，就是我們所測得的T4和T3，當人體甲狀腺功能發(fā)生異常病變時，可使得T3、T4、TSH(促甲狀腺激素)等與甲狀腺功能有關(guān)的檢測指標發(fā)生變化，某些病人更有脖子變粗，眼球突出等顯著的體征改變，此時需做T3、T4、TSH檢測以協(xié)助確診。

　　T4的參考值為58~161nmol/L(4.5~12.5mg/dl)。T4增高有以下可能：甲狀腺功能亢進(甲亢)時明顯升高，是診斷和治療該病的可靠指標之一;亞急性甲狀腺炎、急性傳染性肝炎等也可有所增高;此外生理性因素如妊娠，某些藥物如雌激素、避孕藥、服用甲狀腺素或應(yīng)用碘化物治療時T4也有升高。

　　T3參考值為1.39~2.93nmol/L(90~190ng/dl)。血清中總?cè)饧谞钕僭彼岷喎Q為T3，是診斷甲狀腺功能亢進較為靈敏的一項指標。增高多為甲亢或T3型甲狀腺功能亢進癥，也是甲狀腺機能亢進復(fù)發(fā)的前兆;此外妊娠和急性肝炎時也可升高。

　　促甲狀腺激素(TSH)是由腦垂體前葉分泌的，負責調(diào)節(jié)甲狀腺的功能。TSH參考值為0~9.0mU/L(0~9.OmU/ml)。其增高常見于原發(fā)性甲狀腺功能減低癥、單純性甲狀腺腫、垂體前葉功能亢進、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、垂體腫瘤等。