專家解答泌尿系結(jié)石相關(guān)問題

　　專家：高瞻，中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師、中國中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科全國委員。

　　北京市朝陽區(qū)百子灣家園張先生：我左腎有結(jié)石，大約在0.5cm，聽說補鈣會加重結(jié)石，不知能否喝牛奶?

　　高瞻副主任醫(yī)師：高尿鈣容易誘發(fā)或促進含鈣結(jié)石的形成和生長，為了預(yù)防，一般主張限制食物中的鈣攝入量，但不是所有的結(jié)石病人都不能喝牛奶，要看結(jié)石的種類，草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制牛奶或鈣含量超過100mg/L以上的飲品，總量不超過每日300mL。即使結(jié)石排出后，喝牛奶和補鈣都不應(yīng)超過此量。

　　北京市海淀區(qū)花園路田先生：我最近體檢時發(fā)現(xiàn)右腎有0.9cm的結(jié)石，吃了一個星期的排石藥，沒什么反應(yīng)，該怎么辦?

　　高瞻副主任醫(yī)師：腎結(jié)石如果大于0.6cm，能自行排出的機會就不大了，可見，0.9cm的結(jié)石單純吃藥并不合適。建議您去能做體外碎石的醫(yī)院檢查，如結(jié)石以下泌尿道沒有梗阻，可以選擇體外碎石，同時配合短時間服用抗生素和排石藥物，排石率一般在90%以上。如果結(jié)石以下的泌尿道有梗阻，暫時不能碎石，需要解除梗阻。

　　網(wǎng)友林女士：我父親63歲，前年患左輸尿管結(jié)石，碎石后排出結(jié)石。今年體檢又發(fā)現(xiàn)右腎有0.3cm結(jié)石，請問怎樣才能不長結(jié)石?

　　高瞻副主任醫(yī)師：尿石癥很容易復(fù)發(fā)，因此患者碎石后半年或一年要去泌尿科檢查一次。您的父親右腎0.3cm結(jié)石不需要碎石，可多飲水，適當運動，服用排石藥物。如果結(jié)石在腎下位，還應(yīng)當抬高患側(cè)，對側(cè)臥位，用掌拍擊腎區(qū)，每日二百下，排出結(jié)石的機會較大。排出的結(jié)石應(yīng)當送醫(yī)院分析成分，再決定平時應(yīng)當忌服的食物。

　　北京市石景山區(qū)姜先生：我患腎結(jié)石多年，在醫(yī)院診斷為尿酸結(jié)石，請問在飲食上應(yīng)注意什么?

　　高瞻副主任醫(yī)師：您可能還患有痛風，一般來說，痛風病人得腎結(jié)石的幾率是正常人的二百倍。平時要避免含嘌呤高的食物，如魚蝦、動物內(nèi)臟、豌豆、胡桃和栗子。不要飲烈性酒，因為可增加血中尿酸濃度。如果飲食控制的效果不好，就要采用藥物治療，如別嘌呤醇和小蘇打片。

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