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39兒科信箱：寶寶感冒如何分辨是病毒感染還是

來源：網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間：2020-03-30 17:49 咨詢專家

　　網(wǎng)友來信：

　　我寶寶現(xiàn)在3歲，每次發(fā)燒去醫(yī)院，醫(yī)生都要求扎手指驗(yàn)血，說是知道是細(xì)菌感染還是病毒感染才好用藥，請問是這樣子嗎？如何分辨細(xì)菌感染和病毒感染呢？

　　專家答疑：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院（中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院）兒科何展文博士

　　門診查血常規(guī)是最簡單方便的檢查，特別是對于發(fā)燒兩三天，時(shí)間比較長的孩子而言，為了更好地了解小孩子的病情，查血常規(guī)可以指導(dǎo)下一步的診治。

　　但是，血常規(guī)只是一個(gè)常規(guī)檢查，只能提示你可能是細(xì)菌感染或病毒感染。一般血常規(guī)里，醫(yī)生最?？吹氖前准?xì)胞、血色素和血小板，通過這些基本數(shù)據(jù)，可以了解孩子的情況。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增加，以中性粒細(xì)胞為主，那么提示細(xì)菌感染。如果白細(xì)胞正?；蚱?，中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)相對增高，那么提示病毒感染。

　　如果要確診是細(xì)菌感染還是病毒感染，還必須做進(jìn)一步檢查，比如抽血做血細(xì)菌培養(yǎng)、血清病毒抗體檢測、咽拭子培養(yǎng)等。

　　一般感冒90%是病毒感染引起，但后期可能合并細(xì)菌感染。發(fā)燒久后病情復(fù)雜，加上兒童病情變化比較快，因此積極點(diǎn)做檢查是比較穩(wěn)妥的方法。